Roots Foundation LB
ROOTS Registration Form - استمارة تسجيل (رووتس)
By submitting this registration form, you acknowledge and confirm the accuracy of the information provided. This form is part of a support program aimed at assisting displaced families during the current situation in the country; however, the availability of assistance is subject to the resources and funding available. Participation does not guarantee support. All personal information will be kept confidential and used solely for the purpose of this assistance program. إخلاء المسؤولية: من خلال تقديم هذا النموذج، تقر وتؤكد على دقة المعلومات المقدمة. تم إنشاء هذا النموذج كجزء من برنامج دعم يهدف إلى مساعدة الأسر النازحة خلال الوضع الراهن في البلاد. ومع ذلك، فإن توفر المساعدة يعتمد على الموارد والتمويل المتاح. المشاركة لا تضمن الحصول على الدعم. سيتم الاحتفاظ بجميع المعلومات الشخصية بسرية واستخدامها فقط لأغراض هذا البرنامج.
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
Name - الاسم
Nationality - الجنسية
عنوان النزوح الحالي في بيروت
عدد الرجال ضمن العائلة المسجلة في هذا النموذج
الفئة العمرية للرجال. يرجى ذكر النطاق
عدد النساء ضمن العائلة المسجلة في هذا النموذج
عدد الاطفال ضمن العائلة المسجلة في هذا النموذج أقل من 12 سنة
الفئة العمرية للأطفال. يرجى ذكر النطاق
عدد الرضع ضمن العائلة المسجلة في هذا النموذج أقل من 3 سنوات
عدد كبار السن ضمن العائلة المسجلة في هذا النموذج فوق 65 سنة
Needs - الاحتياجات
اكتب احتياجات أخرى
Diapers Required - الحفاضات المطلوبة
Milk Required - الحليب المطلوب
يرجى ذكر جميع المقاسات

تحذير: نتلقى عددًا كبيرًا من الطلبات ونعمل جاهدين على تلبيتها. يرجى الانتظار من 24 إلى 48 ساعة لإعادة التقديم مرة أخرى. نعتذر عن هذا الإزعاج ولكننا نعمل جاهدين على تقديم المساعدة قدر الإمكان

ROOTS Registration Form - استمارة تسجيل (رووتس)
By submitting this registration form, you acknowledge and confirm the accuracy of the information provided. This form is part of a support program aimed at assisting displaced families during the current situation in the country; however, the availability of assistance is subject to the resources and funding available. Participation does not guarantee support. All personal information will be kept confidential and used solely for the purpose of this assistance program. إخلاء المسؤولية: من خلال تقديم هذا النموذج، تقر وتؤكد على دقة المعلومات المقدمة. تم إنشاء هذا النموذج كجزء من برنامج دعم يهدف إلى مساعدة الأسر النازحة خلال الوضع الراهن في البلاد. ومع ذلك، فإن توفر المساعدة يعتمد على الموارد والتمويل المتاح. المشاركة لا تضمن الحصول على الدعم. سيتم الاحتفاظ بجميع المعلومات الشخصية بسرية واستخدامها فقط لأغراض هذا البرنامج.
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
Name - الاسم
Nationality - الجنسية
عنوان النزوح الحالي في بيروت
عدد الرجال ضمن العائلة المسجلة في هذا النموذج
الفئة العمرية للرجال. يرجى ذكر النطاق
عدد النساء ضمن العائلة المسجلة في هذا النموذج
عدد الاطفال ضمن العائلة المسجلة في هذا النموذج أقل من 12 سنة
الفئة العمرية للأطفال. يرجى ذكر النطاق
عدد الرضع ضمن العائلة المسجلة في هذا النموذج أقل من 3 سنوات
عدد كبار السن ضمن العائلة المسجلة في هذا النموذج فوق 65 سنة
Needs - الاحتياجات
اكتب احتياجات أخرى
Diapers Required - الحفاضات المطلوبة
Milk Required - الحليب المطلوب
يرجى ذكر جميع المقاسات